導語:一提到尿毒癥,很多人感到非常的害怕,因為在很多人眼中尿毒癥相當於“絕症”。犀利士 犀利士藥局 犀利士價格 犀利士ptt 犀利士5mg 犀利士學名藥 犀利士副作用 犀利士藥效 犀利士購買 Cialis 犀利士官網

 

一般認為只要患上尿毒症就會無葯可救,其實有這種想法的人主要是對尿毒癥的瞭解不多,並不瞭解尿毒癥是什麼疾病,大家要明白,尿毒癥並非是單獨的疾病,而是由慢性腎功能衰竭引起的各種癥狀。

 

我們先來瞭解一下尿毒癥的發病機制

患尿毒症之後,身體內的含氮代謝物等有毒物質無法排出身體之外,而是在身體內蓄積,不僅會造成水電解質和酸鹼平衡紊亂,而且還會引起多個器官和系統病變。

1、積聚在消化系統中的尿素通過細菌脲酶的作用排入消化道,在腸道內形成氨可以直接刺激胃腸粘膜引起纖維蛋白性炎症,甚至形成潰瘍和出血。

病變範圍從口腔到食道再到直腸尿毒癥性食管炎,胃炎和結腸炎非常常見,患者經常伴隨嘔吐,噁心,腹痛,腹瀉,便血等癥狀。

2、水鈉潴留,腎缺血,心肺疾病,腎素分泌增多等長期作用於心臟可引起心力衰竭,尿素分泌過多,滲入心包和胸膜引起纖維性心包炎和纖維性胸膜炎。

聽診時可聞心包和胸膜摩擦音,心力衰竭會引起肺水腫,呼吸道排出血尿素可引起呼吸道炎症,有時可沿肺泡壁形成透明膜,肺毛細血管通透性增加,肺泡腔內有大量纖維蛋白以及單個核細胞中性粒細胞很少會出現尿毒癥肺炎。

 

3、造血系統的變化主要為貧血和出血,貧血的原因:(1)出現嚴重腎組織損傷時,身體內的促紅細胞生成素不足。

(2)身體內蓄積的代謝產物,如苯酚及其衍生物,可直接抑制骨髓的造血功能,其他毒物如胍及其衍生物可縮短紅細胞壽命,加速紅細胞破壞,引起溶血。

(3) 尿液中轉鐵蛋白流失過多,造成體內鐵質運輸障礙。

尿毒症患者常有出血傾向,表現為牙齦出血、鼻衄、消化道出血,出血原因:(1)有毒物質抑制骨髓,減少血小板生成。

(2)部分患者血小板數量不減少,但有出血傾向,這可能是由於血液中胍類有毒物質引起血小板功能障礙,使血小板凝聚力減弱,血小板第三因數釋放減少所致。

4、骨骼系統尿素常有低血鈣,這可能是由於:(1)腎臟對磷酸鹽的排泄減少,使血中磷酸鹽濃度升高,鈣濃度降低。

(2)體內蓄積的磷酸鹽與攝入的鈣結合在腸道內形成不溶性磷酸鈣,使鈣的吸收減少,排泄增加。

(3)1,25-二羥基膽鈣化醇是維生素D的一種活性形式,可促進腸道對鈣的吸收,並在腎臟中合成,在慢性腎臟病中,1,25-二羥基膽鈣化醇的合成受阻,導致小腸對鈣的吸收不良,導致低鈣血症。

長期尿毒症時血鈣降低可引起甲狀旁腺功能亢進,引起骨組織全身脫鈣,稱為腎性骨營養不良(renalosteodystrophy),其形態與骨軟化症和囊性纖維性骨炎(osteitisfibrosacystica)相似。犀利士 犀利士藥局 犀利士價格 犀利士ptt 犀利士5mg 犀利士學名藥 犀利士副作用 犀利士藥效 犀利士購買 Cialis 犀利士官網

 

1,25-二羥基膽鈣化醇及其類似物的臨床應用在治療這些與腎病相關的鈣代謝紊亂方面非常有效。

 

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